자가면역 질환
루푸스
여러 장기를 침범할 수 있는 자가면역 질환
전신성 홍반성 루푸스(SLE)는 면역체계가 자신의 조직과 장기를 공격하여 피부, 관절, 신장, 심장, 폐, 뇌 등 여러 부위에 염증을 일으키는 전신성 자가면역 질환입니다. 주로 가임기 여성에게 발생하며, 남녀 비율은 약 1:9입니다.
주요 증상
- 얼굴에 나비 모양의 홍반(접형 발진)
- 관절통 및 관절염
- 광과민성(햇빛에 피부 반응)
- 구강 궤양
- 피로감, 발열, 체중 감소
- 신장 침범 시 단백뇨, 혈뇨
- 심폐 침범 시 흉통, 호흡곤란
- 신경정신 증상(두통, 인지장애)
발병 원인
- 정확한 원인은 불명확하나 다음 요인이 관여합니다:
- 유전적 소인
- 호르몬(에스트로겐)의 영향
- 자외선 노출
- 바이러스 감염
- 특정 약물
진단 방법
- 혈액검사: 항핵항체(ANA), 항dsDNA 항체, 보체(C3, C4)
- 소변검사: 단백뇨, 혈뇨 확인
- 피부/신장 조직검사
- 영상검사: 심초음파, 흉부 X-ray
치료 방법
- 질환의 활성도와 침범 장기에 따라 치료가 달라집니다.
- 하이드록시클로로퀸: 기본 치료제
- 스테로이드: 급성 악화 시
- 면역억제제: 아자치오프린, 마이코페놀레이트 등
- 생물학적 제제: 벨리무맙, 아니프롤루맙
일상생활 관리
- 자외선 차단(SPF 50+ 자외선차단제, 보호복)
- 충분한 휴식
- 금연
- 균형 잡힌 식이
- 정기적인 검진으로 장기 손상 모니터링
- 임신 계획 시 전문의 상담 필수